Adnodd

Beth yw RA?

Mae arthritis gwynegol yn glefyd awtoimiwn, sy'n golygu bod symptomau fel poen a llid yn cael eu hachosi gan y system imiwnedd yn ymosod ar y cymalau. 

Yn yr Erthygl hon

Darlun yn dangos tu mewn cymal arferol yn erbyn un yr effeithir arno gan RA ac un gan osteoarthritis. Mae'r cymal RA yn dangos chwydd a chartilag wedi erydu. Mae'r cymal OA yn dangos cartilag tenau a sbardunau esgyrn.

A oeddech chi'n teimlo bod yr erthygl hon yn ddefnyddiol?

Neges gan Ailsa Bosworth (Hyrwyddwr Cleifion Cenedlaethol) 

'Os ydych chi newydd gael diagnosis o RA neu os ydych chi'n meddwl y gallai fod gennych chi'r cyflwr, efallai eich bod chi'n teimlo pob math o bethau: emosiynol, pryderus neu ofnus o'r hyn sydd gan y dyfodol i'w gynnig. Mae hynny'n gwbl ddealladwy. Teimlais yr holl bethau hynny a mwy pan gefais ddiagnosis dros 30 mlynedd yn ôl.'. 

'Ond mae pethau mor wahanol nawr. Mae triniaethau effeithiol iawn ar gael nawr sy'n llawer gwell nag yr arferai fod, felly gallwch ddisgwyl byw bywyd mwy normal nag a oedd erioed yn bosibl flynyddoedd yn ôl. Mae llawer o ymchwil yn digwydd ledled y byd, gyda chyffuriau newydd ar y gweill. Mae'r ffordd y mae triniaeth yn cael ei chyflwyno hefyd yn fwy targedig ac effeithiol. Felly mae'n bwysicach fyth cael diagnosis cynnar a dechrau triniaeth cyn gynted â phosibl. 

'Ac rydyn ni yma i'ch cefnogi chi. Gallwch chi siarad â rhywun sy'n deall yn iawn. Gallwn ni eich helpu i ddysgu mwy am RA fel y gallwch chi wneud y penderfyniadau cywir am eich triniaeth.' 

Beth yw arthritis gwynegol? 

Os dywedwch chi 'arthritis' mae'r rhan fwyaf o bobl yn tybio eich bod chi'n sôn am draul a rhwyg ar y cymalau, rhywbeth sydd gan lawer o bobl hŷn. Dyna osteoarthritis. Mae arthritis rhewmatoid, neu RA, yn wahanol, fel mae'r diagram yn ei ddangos.

Mae'n fath o glefyd a elwir yn gyflwr hunanimiwn . ​​Mae hyn yn golygu bod system imiwnedd eich corff wedi gwneud camgymeriad ac wedi dewis targed anghywir. I egluro: mae eich system imiwnedd wedi'i chynllunio i amddiffyn eich corff rhag haint. Ni ddylai ymosod ar eich corff. Weithiau mae'r system imiwnedd yn mynd yn rhy egnïol, ac yn ymosod ar eich corff ar gam, a gelwir hyn yn glefyd 'hunanimiwn'.

Pan fydd gennych chi RA, mae eich system imiwnedd yn ymosod ar leinin eich cymalau (y leinin synovial). Mae hyn yn achosi llid, sy'n arwain at symptomau fel poen ac anystwythder.

Fel arfer, mae arthritis gwynegol yn effeithio ar ddwy ochr y corff mewn ffordd debyg (a elwir yn cymesur ), er nad yw hyn bob amser yn wir. Mae'n tueddu i effeithio ar gymalau bach y dwylo a'r traed yn gyntaf – yn aml y cymalau migwrn yn y bysedd. Fe'i disgrifir fel polyarthritis , sy'n golygu y gall llawer o gymalau fod yn llidus.

Mae RA yn systemig , sy'n golygu ei fod yn effeithio ar y corff cyfan. Er mai symptomau cymalau yw'r rhai mwyaf cyffredin, gall rhannau eraill o'r corff gael eu heffeithio hefyd, gan gynnwys organau fel yr ysgyfaint, y galon a'r llygaid.

Mae gan tua 1% o'r boblogaeth yn y DU RA – mwy na 450,000 o bobl yn y DU. Mae'n effeithio ar fwy o fenywod na dynion, tua dwy i dair gwaith cymaint o fenywod. Yr oedran mwyaf cyffredin i bobl ddatblygu RA yw rhwng 40 a 60, neu ychydig yn hŷn i ddynion. Ond gall pobl ei gael ar unrhyw oedran, hyd yn oed o 14 oed pan mae'n RA 'dechrau cynnar'. Mae mathau eraill o arthritis llidiol, ond RA yw'r mwyaf cyffredin. 

Os na chaiff RA ei drin neu os caiff ei drin yn annigonol, gall achosi niwed anadferadwy i gymalau ac arwain at anabledd – ac roedd hyn yn arfer digwydd yn aml. Ond heddiw, mae rheoli RA yn dda iawn, yn llawer gwell nag yr oedd hyd yn oed 15 mlynedd yn ôl . Er nad oes iachâd, gall y rhan fwyaf o bobl sy'n cael diagnosis heddiw ddisgwyl byw bywydau eithaf llawn a gweithgar unwaith y bydd y clefyd dan reolaeth.

Sut mae arthritis gwynegol yn effeithio ar gymalau: 

Darlun yn dangos tu mewn cymal arferol yn erbyn un yr effeithir arno gan RA ac un gan osteoarthritis. Mae'r cymal RA yn dangos chwydd a chartilag wedi erydu. Mae'r cymal OA yn dangos cartilag tenau a sbardunau esgyrn.

Symptomau arthritis gwynegol

Yr arwyddion a'r symptomau pwysig o arthritis gwynegol i fod yn ymwybodol ohonynt yw: 

  • poen, chwydd ac o bosibl cochni o amgylch eich cymalau. Yn aml, effeithir ar ddwylo a thraed yn gyntaf, er y gall RA ddechrau mewn unrhyw gymal 
  • anystwythder yn eich cymalau pan fyddwch chi'n codi yn y bore neu ar ôl eistedd am ychydig, sy'n para am fwy na 30 munud ac nad oes ganddo unrhyw achos amlwg arall 
  • blinder sy'n fwy na blinder arferol yn unig 

Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i weld eich meddyg teulu. Gorau po gyntaf y caiff RA ei ddiagnosio a'i drin, y gorau fydd y canlyniadau hirdymor yn debygol o fod. 

poen yn symptom arwyddocaol i'r rhan fwyaf o bobl. Mewn arthritis gwynegol cynnar, mae'n cael ei achosi gan y llid yn y cymalau. Yn ddiweddarach, gall poen fod o ganlyniad i ddifrod i'r cymalau. Gall lefelau poen hefyd amrywio o ddydd i ddydd.

anystwythder yn fwyaf amlwg/difrifol y peth cyntaf yn y bore a gall bara am sawl awr os nad ydych chi'n cymryd meddyginiaeth effeithiol. Mae 'gelio' yn y cymalau, sy'n golygu eu bod nhw'n anodd eu symud o safle ar ôl i chi eu gorffwys. Mae hyn hefyd yn digwydd pan fyddwch chi wedi bod yn eistedd am unrhyw hyd o amser.

blinder fod oherwydd anemia (lefelau haemoglobin isel yn y gwaed) ond gall hefyd fod oherwydd y llid. Mae wedi'i gysylltu â nifer o bethau gan gynnwys lefelau poen.

Mae rhai pobl yn cael symptomau tebyg i ffliw gyda thwymyn a phoenau yn y cyhyrau yn ogystal â bod yn flinedig, yn enwedig yn y dyddiau cynnar cyn neu yn ystod y diagnosis.

Yn aml iawn, mae pobl yn teimlo'n  isel eu hysbryd, yn drist  neu'n isel eu hysbryd , oherwydd effaith gyffredinol RA ar eu corff a'r boen maen nhw'n ei brofi. Ac, yn ddealladwy, oherwydd bod RA yn gyflwr gydol oes ac nid oes iachâd eto. Ond mae triniaethau effeithiol iawn ar gael nawr. 

Mae symptomau llai cyffredin yn cynnwys nodwlau gwynegol . Mae'r modiwlau hyn yn ffurfio lympiau sy'n ymddangos o dan y croen dros gymalau sy'n hawdd eu taro, fel cymalau bysedd a phenelinoedd ac maent yn effeithio ar tua 20% o bobl ag RA.

Beth sy'n achosi RA? 

Rydyn ni'n gwybod beth sy'n achosi llid mewn RA a sut i'w drin yn effeithiol. 

Ond dydyn ni ddim yn gwybod yn union beth sy'n achosi RA ei hun eto. Yr hyn rydyn ni'n ei wybod yw bod dau elfen yn gysylltiedig: geneteg a ffactorau amgylcheddol. 

geneteg yn gysylltiedig hyd yn oed os nad oes gan unrhyw un yn eich teulu RA. Mae hyn wedi'i astudio'n helaeth. Ond nid yw'r cyfan yn ymwneud â genynnau, mae genynnau'n dynodi risg/tueddiad cynyddol ond nid yw pawb sydd â'r genynnau hyn yn datblygu RA fel y gallwn weld o astudiaethau o efeilliaid unfath. Os oes gan un efaill unfath RA, dim ond siawns o un mewn chwech sydd gan y llall o ddatblygu'r clefyd, er bod ganddyn nhw'r un genynnau.

sbardun amgylcheddol fod yn firws, haint, trawma o ryw fath, neu gael pennod llawn straen yn eich bywyd fel profedigaeth, ysgariad neu enedigaeth plentyn. Mae yna lawer o ddamcaniaethau am sbardunau ond nid oes dim wedi'i nodi'n bendant.

Rydyn ni'n gwybod bod ysmygu yn gwneud RA yn fwy tebygol. Mae cyfuniad o ysmygu a chael genynnau penodol yn cynyddu'r risg o ddatblygu arthritis gwynegol yn sylweddol, ac mae'r clefyd yn fwy ymosodol os yw'n digwydd. Felly os ydych chi'n ysmygu, mae hwn yn rheswm da arall i roi'r gorau iddi.  

Mae llawer iawn o ymchwil yn cael ei wneud ledled y byd i ddod o hyd i achos RA, ac mae llawer o feddygon yn credu y bydd hyn yn y pen draw yn arwain at iachâd.  

Diagnosio RA 

Gall arthritis gwynegol fod yn anodd ei ddiagnosio. Pam?

Yn gyntaf, nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn ymwybodol o RA – mae gan tua un o bob cant o bobl ef. Felly pan fydd pobl yn cael symptomau, maen nhw'n eu priodoli i ryw achos arall: 'Rydw i wedi gorwneud pethau yn y gampfa/garddio/chwarae gyda'r plant.' Mae'r rhain i gyd yn esboniadau nodweddiadol sydd gan bobl am y boen yn eu dwylo neu eu traed, ac yn egluro pam efallai na fyddan nhw'n mynd at eu meddyg teulu ar unwaith.

Yn ail, pan fydd rhywun yn mynd at ei feddyg teulu gyda chymal poenus, gallai fod llawer o achosion. Nid yw meddygon teulu yn arbenigwyr ac nid oes un prawf y gallant ei wneud i ddarganfod a yw'n RA. Efallai na fydd eich meddyg teulu yn gwybod yn union beth sy'n achosi'r symptomau. Gall ef neu hi eich trin â chyffur gwrthlidiol, er enghraifft, a gofyn i chi ddod yn ôl ymhen mis os nad yw pethau'n gwella. Gall symptomau RA ddod a mynd, felly efallai y byddwch chi'n teimlo'n iawn eto am ychydig. Ac yna mae'r symptomau'n dod yn ôl eto.

Cael diagnosis 

Nid oes un prawf sy'n canfod RA . Mae diagnosis bron bob amser yn cael ei wneud neu ei gadarnhau gan riwmatolegydd ymgynghorol sydd wedi'i hyfforddi i adnabod synovitis, chwydd y cymalau. Gall hyn fod yn anodd iawn i'r llygad heb hyfforddiant ei weld. Mae'r riwmatolegydd hefyd yn ystyried gwybodaeth arall:

  • Pa symptomau ydych chi wedi bod yn eu cael? (e.e. poen yn y cymalau, anystwythder a chwyddo).
  • A all profion gwaed helpu? Gall eich gwaed ddangos arwyddion o lid (ESR neu CRP uwch). Un arwydd yw rhywbeth o'r enw ffactor gwynegol yn y gwaed, ond nid yw'n bendant. Nid oes gan tua 30% o bobl ag RA ffactor gwynegol, a gall pobl â rhai cyflyrau eraill gael ffactor gwynegol hefyd. Mae prawf gwaed arall, ar gyfer rhywbeth o'r enw gwrthgorff gwrth-CCP, yn fwy penodol ar gyfer RA. Ond nid yw profion gwaed yn dweud y stori gyfan.
  • A oes arwyddion o ddifrod i'r cymalau ? Os yw'r difrod eisoes yn weladwy ar belydrau-x, rydych chi wedi cael llid yn eich cymalau ers peth amser. Efallai y byddwch chi hefyd yn cael sgan uwchsain, yn enwedig os oes unrhyw amheuaeth ynghylch a oes llid yn y cymalau (er enghraifft, mae gennych chi lawer o boen ond dim chwydd amlwg). Yn llai aml, mae meddygon yn defnyddio sganiau Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI), gan y gall y rhain ganfod llid a difrod yn fwy cywir ac yn gynharach na phelydrau-x.
  • Oes gennych chi hanes teuluol o arthritis llidiol? Ni allwch etifeddu RA yn uniongyrchol, ond os yw yn eich teulu efallai y byddwch chi'n fwy tebygol o'i gael pan fydd sbardun amgylcheddol yn digwydd. Yn sicr nid yw hyn yn golygu y byddwch chi'n ei gael yn awtomatig dim ond oherwydd bod gan rywun yn eich teulu RA.
  • Ydych chi wedi cael afiechydon eraill fel clefydau croen (psoriasis, er enghraifft) a phroblemau'r coluddyn (colitis a chlefyd Crohn)? Gall y rhain ddangos mathau eraill, ychydig yn wahanol, o arthritis llidiol sydd hefyd angen triniaeth gan riwmatolegydd.

Trin arthritis gwynegol 

Mae canllawiau NICE ar gyfer rheoli RA a Safon Ansawdd RA yn argymell y dylid mabwysiadu dull 'Trin i Dargedu' a ddylai gynnwys adolygiad mynych o'ch RA, asesiad ffurfiol o'ch cymalau i weld a oes llid o hyd a chynyddu'r therapi nes bod rheolaeth dda ar lid y cymalau yn cael ei chyflawni. Mae cymryd meddyginiaeth yn angenrheidiol mewn RA gan mai dyma'r unig ffordd y byddwch yn debygol o allu lleihau llid yn ddigonol a chael eich clefyd dan reolaeth. Mae'r tabl hwn yn dangos y gwahanol fathau o gyffuriau a ddefnyddir i drin RA.

Math o gyffur Enghreifftiau Diben 
Lliniaryddion poen, a elwir hefyd yn boenladdwyr paracetamol, co-dydramol, co-codamol Helpu i reoli poen   
Cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidau aspirin, ibuprofen, meloxicam Lleddfu poen ac anystwythder trwy leihau llid, ond nid yw'n atal difrod yn y dyfodol 
Corticosteroidau, a elwir hefyd yn steroidau   prednisolon, depo-medrone   Lleihau llid. Gellir eu chwistrellu i gymalau llidus neu i gyhyr, eu rhoi'n uniongyrchol i'r wythïen neu eu cymryd fel tabledi. Yn aml yn cael eu defnyddio fel therapi "achub" yn ystod penodau difrifol o RA. 
Cyffuriau gwrth-rewmatig sy'n addasu clefydau neu DMARDs 
DMARDau safonol (mae'r rhain ar ffurf tabledi)   methotrexate, sylffasalazine, leflunomide, hydroxychloroquine   Lleihau 'ymosodiad' y system imiwnedd. Maen nhw'n cymryd amser i weithio (wythnosau, hyd yn oed misoedd). Rheoli'r clefyd dros y tymor hir a lleihau/atal difrod. 
Cyffuriau biolegol: Mae'r rhain wedi'u gwneud o broteinau ac mae'n rhaid eu rhoi naill ai trwy bigiad hunan-weinyddedig neu drwy ddiferiad mewnwythiennol.
 
Mae "Biosebyg" hefyd yn gyffuriau biolegol y gellir eu gwneud ar ôl i'r patentau ddod i ben ar y genhedlaeth gyntaf o fiolegau "tarddiad". Mae biosebyg yn gopïau tebyg iawn o'r tarddiad. Ond maent yn gyffredinol yn fwy cost-effeithiol, yn rhannol oherwydd nad oes rhaid i'r cwmni sy'n eu cynhyrchu adennill degawdau o wariant ymchwil a datblygu.		infliximab, etanercept, adalimumab, certolizumab pegol, golimumab, tocilizumab, sarilumab, rituximab, abatacept Lleihau 'ymosodiad' y system imiwnedd, trwy dargedu cemegau neu gelloedd penodol yn system imiwnedd y corff. Rheoli'r clefyd dros y tymor hir a lleihau/atal difrod. 
Atalyddion JAK (mae'r rhain ar ffurf tabledi) tofacitinib, baricitinib, filgotinib ac upadacitinib. Lleihau 'ymosodiad' y system imiwnedd, trwy dargedu cemegau penodol y tu mewn i gelloedd sy'n gweithredu fel "switshis ymlaen" ar gyfer system imiwnedd y corff. Rheoli'r clefyd dros y tymor hir a lleihau/atal difrod. 

Pan gewch ddiagnosis gyntaf, bydd eich ymgynghorydd eisiau i chi ddechrau ar unwaith ar Gyffuriau Gwrth-Rhewmatig sy'n Addasu Clefydau neu DMARDs (ynganiad dee- mards ). Gall y rhain fod yn effeithiol iawn wrth arafu neu hyd yn oed atal cynnydd y clefyd, ac atal y difrod difrifol i gymalau yr arferai pobl ag RA eu dioddef.

Gall triniaeth addasu clefydau fod yn un cyffur neu'n gyfuniad o gyffuriau. Fel arfer mae'n cynnwys methotrexate. Defnyddir hwn yn aml fel y cyffur angor wrth drin RA, sy'n golygu cyffur y mae eraill yn cael eu hychwanegu ato, er mwyn cael yr effaith orau. Nid yw pob cyffur yn gweithio cystal i bawb, felly gall gymryd amser i ddod o hyd i'r cyffur neu'r cyfuniad cywir i chi: sef, yr hyn sydd fwyaf effeithiol ac sydd â'r lleiaf o sgîl-effeithiau i chi.

Mae DMARDs yn cymryd sawl wythnos i weithio , felly mae'n debyg y byddwch chi'n cael cynnig cwrs byr o steroidau neu bigiad steroid. Mae hyn i helpu i reoli'ch symptomau tra bod y DMARDs yn dechrau cael effaith. Gall steroidau fod yn effeithiol iawn yn y dyddiau cynnar ar ôl diagnosis, neu pan fydd y clefyd yn gwaethygu, i gael pethau dan reolaeth yn gyflym. Nid yw canllawiau triniaeth yn argymell cymryd steroidau am gyfnodau hir, gan y gallant gael sgîl-effeithiau diangen. Bydd eich rhewmatolegydd yn lleihau'r dos o steroidau yn raddol wrth iddo ef neu hi ddod o hyd i'r cyfuniad gorau o gyffuriau i chi.

Gellir defnyddio lleddfu poen a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd hefyd i helpu i reoli symptomau, ar eu pen eu hunain neu mewn cyfuniad. nyrs arbenigol rhewmatoleg neu fferyllydd mewn rhai ysbytai, sy'n gweithio ochr yn ochr â'r ymgynghorydd, yn siarad â chi am eich meddyginiaeth fel eich bod chi'n gwybod pryd i'w chymryd i gael yr effaith orau a pham.

Gall fod yn frawychus meddwl am gymryd meddyginiaeth drwy gydol eich oes. Ond os penderfynwch beidio â gwneud hynny, mae'n debyg y bydd y difrod i'ch cymalau yn llawer gwaeth nag unrhyw sgîl-effeithiau o'r feddyginiaeth ei hun. Unwaith y bydd cymalau wedi'u difrodi, ni ellir gwrthdroi hyn gyda meddyginiaeth, felly'r nod yw atal difrod cyn iddo ddigwydd. 

Gair am therapïau cyflenwol : nid oes unrhyw dystiolaeth y gall therapïau cyflenwol, dietau na meddyginiaethau homeopathig wneud digon i reoli dilyniant RA ac atal difrod i'r cymalau. Ac unwaith y bydd difrod yn digwydd, mae'n anghildroadwy. Yr unig ffordd i atal y llid a rheoli'r clefyd yw cymryd y feddyginiaeth sy'n addasu clefydau y gall eich tîm rhewmatoleg ei ragnodi. Mae llawer o dystiolaeth dda ar gyfer hyn. Fodd bynnag, mae rhai pobl yn canfod y gall therapïau cyflenwol helpu i leddfu symptomau penodol. Os ydych chi'n ystyried cymryd unrhyw therapïau amgen neu gyflenwol, siaradwch bob amser â gweithiwr gofal iechyd proffesiynol cyn i chi gymryd unrhyw beth. Gall rhai therapïau cyflenwol adweithio â'ch meddyginiaethau rhagnodedig ac achosi problemau.

Monitro eich triniaeth 

Byddwch yn cael profion gwaed ar adegau yn ystod eich triniaeth, a pha mor aml mae'n dibynnu ar ba gyffuriau rydych chi'n eu cymryd. Gyda'r profion gwaed, gall eich meddyg teulu: 

  • monitro pa mor weithredol yw eich RA a sut mae'n ymateb i driniaeth – gelwir y profion gwaed hyn yn ESR a CRP 
  • chwiliwch am rybuddion cynnar o unrhyw sgîl-effeithiau posibl o'ch triniaeth â chyffuriau: i wneud yn siŵr nad yw'ch triniaeth yn lleihau gormod ar eich system imiwnedd. Efallai y byddwch hefyd yn cael profion gwaed ar gyfer swyddogaeth yr arennau a'r afu. 

Os nad yw'r driniaeth yn effeithiol neu os yw'n achosi sgîl-effeithiau sy'n broblem, gallwch chi roi cynnig ar gyffur gwahanol.  

Beth os nad ydych chi'n ymateb i'r cyffuriau addasu clefydau safonol? 

I rai pobl, efallai 10% i 20% o bobl ag RA, mae'r clefyd yn fwy ymosodol ac yn anoddach ei reoli'n gyflym. Ond mae amrywiaeth o gyffuriau biolegol (sy'n cynnwys biodebygau) wedi chwyldroi triniaeth i bobl nad ydynt yn ymateb i'r DMARDs safonol. Mae cyffuriau biolegol yn ffurf fwy cymhleth o DMARD. Yn fwy diweddar, mae dosbarth arall o gyffuriau o'r enw "atalyddion JAK" wedi dod ar gael a gymerir ar lafar ar ffurf tabledi sydd yr un mor effeithiol â chyffuriau biolegol.

Mae'r GIG yn dilyn canllawiau a osodwyd gan y Sefydliad Cenedlaethol dros Ragoriaeth mewn Iechyd a Gofal (a elwir yn NICE, yn fyr) ynghylch pryd y gellir rhagnodi biolegics neu atalyddion JAK. Fe'u defnyddir ar ôl i DMARDs safonol beidio â gweithio'n ddigon da, felly nid ydynt fel arfer yn cael eu rhagnodi ar gyfer pobl sydd newydd gael diagnosis. Fe'u defnyddir hefyd os nad yw rhywun yn ymateb yn ddigon da i'r biolegic neu atalydd JAK cyntaf a roddir ar ôl DMARDs safonol. Mewn llawer o achosion, defnyddir cyffuriau biolegol ac atalyddion JAK gyda therapi methotrexate ar yr un pryd fel "cyffur angor", fel y soniwyd yn gynharach, gan fod hyn yn rhoi hwb i'r manteision cyffredinol. 

Eich tîm gofal iechyd RA 

Ar ôl i chi gael diagnosis o RA, bydd tîm yn cydlynu eich triniaeth ynghyd â'ch rhewmatolegydd ymgynghorol . Y cyfuniad hwn o weithwyr proffesiynol yw'r allwedd i driniaeth effeithiol. Bydd y tîm union yn amrywio, yn dibynnu ar ble rydych chi'n byw a'ch anghenion, ond dylech chi ddisgwyl gweld rhai o'r bobl ganlynol fel rhan o'ch gofal rhewmatoleg:

nyrs arbenigol mewn rhewmatoleg eich helpu i ddysgu am RA a'ch triniaethau, sut i ofalu am eich cymalau, a sut i gael ffordd iach o fyw. Y nyrs fydd eich pwynt cyswllt cyntaf yn yr ysbyty.

ffisiotherapydd a/neu therapydd galwedigaethol Mae tystiolaeth yn dangos bod cadw'n egnïol ac ymarfer corff yn rheolaidd yn fuddiol.

Yn gyffredinol, meddyg teulu yn cydweithio ag eraill yn y practis i roi cefnogaeth a sicrwydd i gleifion â chyflyrau hirdymor, gan gynghori ar hunanreolaeth a phroblemau ffordd o fyw yn ogystal â rhagnodi'r cyffuriau a argymhellir, monitro eich profion gwaed a chynghori ar reoli poen. Gall cyfranogiad y meddyg teulu yn eich gofal amrywio o bractis i bractis.

Os yw eich traed wedi'u heffeithio'n sylweddol, podiatrydd (arbenigwr gofal traed) yn aelod hanfodol o'r tîm. Gall ef neu hi eich cynghori ynglŷn â gofalu am eich traed a'ch esgidiau a darparu mewnwadnau priodol ar gyfer eich esgidiau.

seicolegydd clinigol roi cymorth pwysig i chi i ddelio ag effeithiau hirdymor RA ar eich bywyd, a all ymddangos yn llethol weithiau.

Ac yna dyna chi - y person pwysicaf yn y tîm. Y person sydd ag RA. Mae ymchwil yn dangos pan fydd pobl yn dysgu am reoli eu clefyd ac yn cymryd y cyfrifoldeb hwn fel rhan o'r tîm, maen nhw'n gwneud yn llawer gwell yn y tymor hir. Ni ellir tanamcangyfrif pwysigrwydd hunanreolaeth. Gall NRAS helpu. Dysgwch fwy am ein cyrsiau hunanreolaeth RA. 

Gofalu amdanoch chi'ch hun 

Mae yna lawer y gallwch chi ei wneud i helpu'ch hun hefyd. Mae yna lawer o wybodaeth yn ein Byw gydag RA am y rhain a phynciau eraill.

Cadwch at bwysau iach . Os ydych chi dros bwysau, mae'n rhoi straen gormodol ar eich cymalau sy'n cario pwysau, felly mae colli pwysau yn bwysig iawn. Mae'r cyffuriau biolegol hefyd yn gweithio'n well mewn pobl nad ydyn nhw dros bwysau.

Ceisiwch leihau eich colesterol . Gall pobl ag arthritis gwynegol fod â risg uwch o glefyd y galon a strôc yn ddiweddarach mewn bywyd. Felly mae'n bwysicach fyth dilyn diet da, cytbwys ac un sy'n lleihau eich lefel colesterol.

Ceisiwch roi'r gorau i ysmygu . Mae tystiolaeth yn awgrymu'n gryf y gall ysmygu gynyddu'r risg o ddatblygu RA. Gall ysmygu hefyd effeithio ar ddifrifoldeb arthritis gwynegol unwaith y bydd yn datblygu.

Cadwch eich brechiadau'n gyfredol – siaradwch â'ch meddyg teulu am y brechiadau y gallech fod eu hangen os ydych chi'n cymryd DMARD.

gweithgarwch corfforol yn hanfodol i helpu i gadw'ch cymalau i symud, ac mae tystiolaeth dda bod ymarfer corff hefyd yn helpu i leddfu poen. Yr unig amser na ddylech ymarfer corff yw pan fydd cymal yn llidus iawn, wedi chwyddo ac yn boenus. Rhowch gyfnod byr o orffwys iddo, ond unwaith y bydd y chwydd yn dechrau setlo, mae gweithgarwch corfforol yn hanfodol i gadw'r cymal i symud. Bydd ffisiotherapydd yn gallu eich cynghori am yr ymarferion gorau i chi.

Dysgwch i reoli cyflymder eich hun , oherwydd mae blinder neu or-lewygu mor gyffredin mewn RA. Gall gorwneud pethau fod fel cymryd dau gam ymlaen a thri cham yn ôl. Felly cadwch at raglen gytbwys o weithgaredd i'ch helpu i ymdopi â'ch RA a'i reoli.

A cheisiwch  gymaint o wybodaeth ag y gallwch am RA – gennym ni yn NRAS, ac efallai bod grwpiau NRAS lleol a all helpu, yn ogystal â'n grwpiau JoinTogether ar-lein .

Os ydych chi'n teimlo'n bryderus neu'n agored i niwed, gall fod yn ddefnyddiol iawn siarad â rhywun arall sydd ag RA, sydd wedi bod trwy'r hyn rydych chi'n mynd drwyddo, ac sydd bellach yn gwneud yn dda ar driniaeth. Gall teulu a ffrindiau fod yn gefnogol iawn, ond gall fod yn anodd iddyn nhw werthfawrogi'r hyn rydych chi'n ei deimlo gan nad ydyn nhw wedi bod yn yr un sefyllfa. ein  tîm llinell gymorth a'n gwirfoddolwyr ffôn yma i helpu pryd bynnag y bydd eu hangen arnoch chi. 

Peidiwch ag aros 

Os oes gennych symptomau a allai fod yn RA, siaradwch â'ch meddyg. Mae'n bwysig cael atgyfeiriad at riwmatolegydd yn gynnar. Gorau po gyntaf y caiff RA ei ddiagnosio a'r cyntaf y bydd y driniaeth yn dechrau, y gorau fydd y canlyniadau hirdymor yn debygol o fod. 

Diweddarwyd: 01/07/2022

Cyhoeddiadau NRAS

Darllen mwy