מי יכול לטפל בכפות הרגליים שלי?
פודיאטרים הם חלק מצוות שירותי הבריאות שיכול לעזור לחולים עם דלקת מפרקים שגרונית. הם מומחים בבריאות כף הרגל ויכולים לסייע בדרכים רבות ושונות כדי למזער את השפעות דלקת מפרקים שגרונית על כפות הרגליים ולהפוך אותן לנוחות יותר.
פודיאטרים הם חלק מצוות שירותי הבריאות שעובד יחד כדי לטפל באנשים עם דלקת פרקים דלקתית. רוב האנשים מכירים את המונח 'כירופודיה', אך הוא מוחלף במונח 'פודיאטריה', וזהו התואר המועדף על המקצוע. למעשה, אלו תארים מוגנים הניתנים להחלפה. כל הכירופודים/פודיאטרים חייבים להיות רשומים במועצה למקצועות הבריאות והטיפול (HCPC) אם ברצונם להשתמש בתואר זה. תפקיד ה-HCPC הוא להגן על הציבור בין אם הם מקבלים טיפול דרך שירות הבריאות הלאומי (NHS) ובין אם באמצעות רופא פרטי, תוך הקפדה על כך שהמטפלים מעדכנים ומפתחים ידע ומיומנויות הרלוונטיים לפרקטיקה הקלינית. בדקו את הרישום www.hcpc-uk.org כדי לוודא שאתם מטופלים על ידי פודיאטר רשום.
תפקידו של הפודיאטר
תפקידו של פודיאטר הוא לזהות, לאבחן ולטפל בהפרעות, מחלות ועיוותים בכפות הרגליים וליישם טיפול מתאים ובזמן. טיפול זה יכול להינתן ישירות על ידי פודיאטר או בשיתוף פעולה עם חברי צוות רפואי אחרים בהתאם לצורך לבעיות כף הרגל של הפרט. מטרת מרכיב הפודיאטריה בטיפול הראומטולוגי היא להפחית כאבים הקשורים לכף הרגל, לשמר/לשפר את תפקוד כף הרגל ולכן גם את הניידות, תוך הגנה על העור ורקמות אחרות מפני נזק.
מגוון טיפולים המשמשים את הפודיאטריה
ייעוץ וטיפולים בפודיאטריה מבוססים על מידע שנאסף מההיסטוריה והערכת בעיית כף הרגל של אדם.
חשוב שהפודיאטר ידע את שמות התרופות שאתם נוטלים, שכן ייתכן שלתרופות אלו תהיה השפעה מסוימת על אבחון בעיות כף הרגל שלכם וגם על טיפולי פודיאטריה ספציפיים. מכיוון שעישון יכול להשפיע על זרימת הדם לגפה התחתונה וכן על הבריאות הכללית, חשוב לחשוף כמה סיגריות אתם מעשנים (אם אתם מעשנים). אם אתם רוצים להפסיק לעשן, פודיאטרים יכולים לעזור בדיונים הראשוניים על מה זמין כדי לעזור לכם. בטווח הארוך, עדיף לכם בהרבה להפסיק לעשן, שכן הדבר ישפיע על אופן התקדמות הדלקת מפרקים שגרונית.
חשוב גם לחשוף עד כמה הדלקת מפרקים שגרונית משפיעה על יכולתכם ללכת ולבצע משימות יומיומיות, כך שהפודיאטר שלכם עשוי לשאול אתכם על היבט זה של הדלקת מפרקים שגרונית שלכם.
הערכה של הגפיים התחתונות עשויה לכלול:
- בדיקת מצב עורך כדי לראות אם יש לך אזורים של עור קשה (יבלות או יבלות), יובש או סדקים בעור או סימנים כלשהם לזיהומים פוטנציאליים כגון פטרת כף רגל או וריקה.
- הערכה של אספקת הדם והעצבים לכפות הרגליים ולרגליים כדי לוודא שזרימת הדם תקינה ושאתם מסוגלים לחוש סוגים שונים של תחושות, כגון יכולתכם לחוש דקירות סיכה, מגע קל ורעידות. בדרך זו, הפודיאטר יכול להבטיח שכל קרע שעשוי להיווצר בעור יהיה בסיכון נמוך יותר לאי ריפוי ושאתם יכולים לחוש תחושות כמו כאב (שהוא מגן אם כי כמובן לא נעים!)
- הערכת המפרקים, מבני הרקמות הרכות וצורת כף הרגל (חלק מהערכה "ביומכנית"). הערכה זו יכולה לעזור לפודיאטר להחליט אם אתם זקוקים למדרסים/אורתוזים תומכים או מרופדים שיסייעו לתפקוד כף הרגל שלכם ויפחיתו את הסיכון לפתח עיוות במפרקים (יחד עם שימוש בתרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלה) כבר בשלב מוקדם של האבחון.
- הערכת אופן ההליכה שלך (ההליכה שלך). זוהי בדרך כלל חלק ממה שנקרא הערכה ביומכנית. על ידי בחינת האופן שבו כף הרגל, הקרסול, הברכיים והירכיים שלך נעים במהלך הליכה, פודיאטרים יכולים לקבוע כיצד תפקוד כף הרגל שלך משפיע על האופן שבו מפרקים אחרים מתפקדים במהלך הליכה ולהיפך. שוב, זה יכול לעזור לפודיאטרים להחליט על הצורך או סוג המדרסים/אורתוזות שאתה עשוי להזדקק להם.
- הערכת נעליים. הפודיאטר יעריך את הנעליים שאתם נועלים מדי יום תוך התמקדות בהתאמת הנעליים לצורת כף הרגל, גובה העקב והאופן שבו הנעליים מוחזקות על כף הרגל (נעליים שטוחות, שרוכים, אבזם וכו')
סוגי הטיפולים שייעשה בהם שימוש יהיו תלויים בבעיה/ות הספציפית/יות של הפרט, תוך התייחסות לעניינים בריאותיים וחברתיים רחבים יותר ולרצונותיו. במידת הצורך, אנשים מקבלים עידוד ותמיכה בהתמודדות עם היבטי כף הרגל והקרסול של מצבם. עם זאת, הטיפולים עשויים לכלול:
- טיפול פליאטיבי בכף הרגל. טיפול זה עשוי לכלול סיוע בטיפוח ציפורניים כללי, אשר עלול להיות קשה עקב בעיות הקשורות לידיים או עקב עיוות או שינוי כלשהו בציפורניים; טיפול באזורים עם עור קשה/יבלות ויבלות. יש תמיד לפנות לייעוץ מקצועי בנוגע לטיפול עצמי בעור קשה ויבלות - מומלץ לא להשתמש בסכיני פדיקור, פלסטרים וצבעים ליבלות באזורים אלה. הסיבה לאי-שימוש בהם היא שהם עלולים להסיר עור תקין ולגרום לסדקים בעור, שאליהם חיידקים עלולים לפלוש ולגרום לזיהום חמור.
- הערכה וטיפול על ידי מומחה בפצעים/כיבים שעלולים להופיע בכף הרגל.
- מרשם אורתוזים מיוחדים לכפות הרגליים, למשל מדרסים, סדים. אלה נעים בין מכשירים רכים המרפדים אזורים רגישים מתחת לכף הרגל ועד מכשירים מוצקים יותר המיישרים את כף הרגל ומעודדים אותה לתפקד טוב יותר. לעתים קרובות עקרונות אלה משולבים במכשיר אחד.
- הערכה וייעוץ בנוגע לבחירת נעליים מתאימות, התאמת נעליים וגישה לשירותי הנעלה מיוחדים. בחלק ממחלקות הפודיאטרים של שירות הבריאות הלאומי (NHS) יש מרפאות הנעלה, באופן עצמאי או בשיתוף עם אורתופט או מתקין נעליים (לחצו כאן למידע על בעיות בנעליים, כולל מידע על נעליים מיוחדות/במרשם).
- ייעוץ בנוגע לגפה התחתונה, כולל הגנה על המפרקים, טיפול במפרקים דלקתיים חריפים וכרוניים, פעילות גופנית מתאימה ואפשרויות ניתוחיות אפשריות (לחצו כאן למדור ניתוחי כף הרגל שלנו).
- קבוצות הדרכה בשיתוף עם מפגשי הדרכה בנושא ראומטולוגיה. אלה עוזרות לאנשים להבין את אופן פעולת כף הרגל, כיצד דלקת מפרקים שגרונית יכולה להשפיע עליה ואסטרטגיות שיכולות לעזור. הן גם נותנות לך הזדמנות לשאול שאלות עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות בנוגע לבריאות כף הרגל שלך ולהתחבר עם אנשים שעשויים לחוות חוויות דומות.
ראוי לציין כאן כי ל-NRAS יש קבוצות מקומיות ברחבי בריטניה אשר נפגשות באופן קבוע ויכולות לקבוע באילו נושאים הן רוצות להתמקד בפגישותיהן. בהחלט ניתן להזמין פודיאטור מהיחידה הראומטולוגית המקומית לבוא ולדבר על בעיות בריאות כף הרגל. לרשימת הקבוצות, לחצו כאן.
גישה למטפלים בכירופודיה/פודיאטריה מקומיים
אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עשויים להזדקק לגישה לרמות וסוגים שונים של שירותי בריאות כף הרגל בהתאם לחומרת התסמינים הקשורים לכף הרגל שהם חווים באותו זמן, כמה זמן הם סובלים מדלקת מפרקים שגרונית וההשפעה שהייתה לה על כפות הרגליים, רגליהם וניידותם. הצרכים שלכם עשויים לכלול:
- גישה מהירה להערכה של פודיאטריה והתחלת ניהול/טיפול מתאים במידת הצורך (ראה לעיל), עם גישה לפודיאטריה מומחית במידת הצורך.
- סקירה תקופתית של צורכי הטיפול בהתאם לצורך אם בריאות כף הרגל שלך משתנה.
- תהליכים קיימים להבטחת ביצוע בדיקה שנתית של כף הרגל על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות (לאו דווקא פודיאטר) בעת הצורך.
- הדרכה בזמן ובצורה מתאימה שתאפשר לך לנהל את בריאות כף הרגל שלך.
- גישה לצוות של אנשי מקצוע בתחום הבריאות העונה על הצרכים האישיים שלך, כולל ניתוחי כף רגל.
אם אתם מקבלים טיפול ראומטולוגי במחלקה ראומטולוגית, תוכלו לצפות שבצוות הראומטולוגיה יהיה פודיאטר המתמחה במצבים של מערכת השלד והשרירים/ראומטולוגיה בכף הרגל, בין אם בתוך המחלקה ובין אם באמצעות הפניה מצוות הראומטולוגיה. באופן דומה, רופאי משפחה יכולים להפנות אתכם לשירותים קהילתיים. אנשים יכולים גם לגשת לטיפול פודיאטריה דרך קליניקה פרטית. דפי זהב (מחפשים תחת 'כירופודיה') ומפה לאוזן הם הדרך הטובה ביותר למצוא מישהו, אך מומלץ לחפש פודיאטר/כירופודיסט הרשום במועצה למקצועות הבריאות והטיפול (HCPC) כפי שצוין קודם לכן (www.hcpc-uk.org). באתר האינטרנט של המכללה לפודיאטריה יש 'מצא פודיאטר' . חלק מהמעסיקים, חנויות כלבו ומרכזי פנאי מספקים גם פודיאטריה, אם כי האחרונה נוטה יותר להיות קשורה לספורט.
קרא עוד
-
מי יכול לטפל בכפות הרגליים שלי? →
פודיאטרים הם חלק מצוות שירותי הבריאות שיכול לעזור לחולים עם דלקת מפרקים שגרונית. הם מומחים בבריאות כף הרגל ויכולים לסייע בדרכים רבות ושונות כדי למזער את השפעות דלקת מפרקים שגרונית על כפות הרגליים ולהפוך אותן לנוחות יותר.