बायोलॉजिक्स

रुमेटीइड गठिया (आरए) का इलाज आमतौर पर उपलब्ध कई रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक दवाओं (डीएमएआरडी) में से एक या अधिक के साथ किया जाता है। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को शांत करती हैं ताकि यह जोड़ों पर हमला करना और उन्हें नुकसान पहुंचाना बंद कर दे।

आरए के लिए पारंपरिक DMARDS (जैसे मेथोट्रेक्सेट और सल्फासालजीन) और स्टेरॉयड जैसी दवाएं प्रभावी हैं, लेकिन वे एक साथ शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कई पहलुओं को दबा देती हैं। जैसा कि हमने आरए में होने वाली असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बारे में अधिक जान लिया है, ऐसे उपचार विकसित करना संभव हो गया है जो इसके बहुत विशिष्ट पहलुओं को लक्षित करते हैं: ये जैविक उपचार हैं।

एनआईसीई ने आरए के इलाज के लिए बायोलॉजिक्स के उपयोग के लिए कई दिशानिर्देश तैयार किए हैं। इनका उपयोग केवल उन लोगों में आरए के इलाज के लिए किया जा सकता है जो दिशानिर्देशों में निर्धारित पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं:

• आपने कम से कम दो DMARDs पर प्रतिक्रिया नहीं दी होगी या उन्हें बर्दाश्त नहीं किया होगा। इनमें से एक मेथोट्रेक्सेट होना चाहिए, जब तक कि आप इसे बर्दाश्त न कर सकें।
• आपके पास आरए रोग गतिविधि का लगातार उच्च स्तर होना चाहिए, जिसे DAS28 का उपयोग करके मापा जाता है।
• 3.2 और 5.1 के बीच DAS28 वाले मरीजों का इलाज
  बायोलॉजिक्स की एक छोटी श्रृंखला के साथ किया जा सकता है।
• अधिक सक्रिय रोग (5.1 या अधिक का DAS28) वाले मरीजों का इलाज वर्तमान में उपलब्ध किसी भी बायोलॉजिक्स से किया जा सकता है।

रुमेटीइड गठिया (आरए) के उपचार के लिए जैविक दवाएं प्रयोगशाला में विकसित आनुवंशिक रूप से इंजीनियर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन से बनाई जाती हैं। वे सूजन में शामिल एक प्रमुख रासायनिक संदेशवाहक की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो जोड़ों में सूजन और अन्य लक्षणों को जन्म देता है। वे शक्तिशाली और विशिष्ट उपचार हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के बहुत विशेष भागों को लक्षित करते हैं।

1980 के दशक में यह पता चला कि रुमेटीइड गठिया से पीड़ित लोगों के सक्रिय रूप से सूजन वाले जोड़ों में कई अलग-अलग रसायन होते हैं जो सूजन का कारण बनते हैं या इसमें योगदान करते हैं। ये जोड़ में कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। इन रसायनों में साइटोकिन्स नामक प्रोटीन होते हैं, जो एक कोशिका से दूसरी कोशिका तक रासायनिक संदेश भेजते हैं। कई अलग-अलग साइटोकिन्स हैं: कुछ सूजन को बंद कर देते हैं जबकि अन्य इसे पैदा करने में विशेष रूप से शक्तिशाली होते हैं।

बायोलॉजिक दवाएं चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा या कुछ नस में जलसेक के रूप में दी जाती हैं। इन्हें मुंह से नहीं लिया जा सकता. ये दवाएं आपकी रुमेटोलॉजी टीम द्वारा निर्धारित की जानी हैं और अधिकांश होमकेयर डिलीवरी कंपनियों द्वारा वितरित की जाती हैं।

एनआईसीई और एसएमसी बायोलॉजिक्स और बायोसिमिलर के नुस्खे और उन्हें निर्धारित करने के क्रम का मार्गदर्शन करते हैं। हालाँकि, पहली बार किसी बायोलॉजिक पर जाने पर, यह संभावना है कि आपको एंटी-टीएनएफ बायोलॉजिक्स या बायोसिमिलर एंटी-टीएनएफ में से एक पर शुरू किया जाएगा।

रुमेटीइड गठिया में दवाएं

हमारा मानना ​​है कि यह आवश्यक है कि आरए से पीड़ित लोग समझें कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, उनका उपयोग कब किया जाता है और वे स्थिति को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करते हैं।

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